库欣病术前印象确诊新打破！华山团队CXCR4靶向PETMRI技能成果登上Radiology

  库欣病（Cushing disease）是一种由ACTH型垂体瘤引起的全身代谢性疾病，其高皮质醇血症严峻危害心血管和免疫系统功用，明显地添加感染危险，并缩短患者的生存期。经鼻蝶手术是库欣病的首要医治方法，但手术的效果高度依赖于术前精准定位肿瘤。但是，传统印象学如垂体MR增强查看在库欣病术前定位方面存在局限性，特别是关于小于6mm的垂体微腺瘤，其查验测验灵敏度比较来说较低。文献报导约有25%-45%的库欣病患者在MRI中无法清晰定位病灶，导致手术难度添加，术后缓解率下降。

  针对这一难题，复旦大学隶属华山医院“金垂体”多学科团队展开了一项立异性研讨，探究CXCR4靶向PET/MRI技能在库欣病术前定位中的使用潜力。该研讨成果于近来宣布在放射学尖端期刊Radiology（《放射学》）（IF=12.1）上，为库欣病的术前确诊供给了一种高灵敏度、高准确性的印象学新东西。

  该研讨初次证明了68Ga-pentixafor PET/MRI技能在库欣病术前定位中的价值，特别是在传统MRI难以检测的患者中，为手术战略优化供给了更准确的根据。这一技能可以有用进步肿瘤定位的准确性，有助于进步手术的成功率与术后缓解率。

  文章由华山医院放射科主任姚振威教授团队、神经外科赵曜/王镛斐教授团队、核医学科/PET中心管一晖/谢芳教授团队及内排泄科叶红英/张朝云教授团队合力完结。复旦大学隶属华山医院放射科吴越医师和核医学科/PET中心吴雁飞医师为一起榜首作者，放射科姚振威教授及神经外科张启麟副研讨员为Co-senior Author（一起资深作者），姚振威教授为论文Corresponding Author（一起通讯作者）。

  前期研讨证明C-X-C趋化因子受体4（CXCR4）在ACTH垂体瘤中高表达，其与配体CXCL12一起参加调控肿瘤的成长及激素的反常排泄。68Ga-pentixafor是一种具有高亲和力的CXCR4靶向示踪剂，可用于PET/MRI成像。研讨团队使用68Ga-pentixafor PET/MRI成像结合垂体MR增强扫描以进步对ACTH垂体瘤的检测灵敏度和定位才能，并调查其在MRI阴性病例中的确诊优势。

  研讨纳入了43名临床确诊为库欣病的患者进行了术前68Ga-pentixafor PET/MRI和垂体MR增强查看。一切患者在印象学查看后均接受了经蝶窦垂体瘤切除术。手术及病理查看作为“金规范”验证印象确诊成果，一起剖析肿瘤对68Ga-pentixafor的 SUVmax值（最大规范摄取值）与CXCR4表达水平及患者激素水平等的相关性。

  本次研讨的顺利完结得益于复旦大学隶属华山医院“华山·金垂体”多学科渠道的深层次地交融。研讨触及放射科、核医学科/PET中心、神经外科、内排泄科、病理科及基础研讨团队的严密协作，足够表现了多学科团队的转化研讨潜力。渠道不仅在印象学与分子标志物的结合上供给了立异性思路，还推动了精准医学在垂体瘤范畴的使用。

  研讨团队未来将逐渐扩展研讨样本量，并深化探究该技能在库欣病及神经内排泄相关病症中的使用潜力。一起，本研讨表现了华山医院多学科渠道在临床与基础研讨深层次地交融中的明显优势，为精准医学范畴的继续打破奠定了坚实基础。